Categorias
Blog

Doença arterial periférica: sintomas, causas e muito mais

A doença arterial periférica (DAP) refere-se a doenças dos vasos sanguíneos localizados fora do coração e do cérebro. Na maioria das vezes, são causados ​​por um acúmulo de depósitos de gordura nas artérias. A PAD também é conhecida como doença arterial periférica ou doença vascular periférica (que inclui artérias e veias).

O PAD afeta os vasos sanguíneos, fazendo com que eles se estreitem, restringindo o fluxo sanguíneo para os braços, rins, estômago e, mais comumente, para as pernas.

A doença arterial periférica é um importante fator de risco para ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. A doença vascular periférica também é mais comum em fumantes.

Embora a condição possa ter consequências graves, a atividade física pode melhorar substancialmente os sintomas.

Fonte: Reprodução: Pinterest

Fatos rápidos sobre doença arterial periférica

  • A melhor forma de prevenir a DAP é participando de atividades físicas.
  • A causa mais comum é o acúmulo de colesterol nas artérias.
  • A doença arterial periférica é um fator de risco para eventos cardíacos mais graves.
  • Os sintomas de PAD incluem dormência e dor nas pernas.

Quais são os sintomas da doença arterial periférica?

Os especialistas dizem que cerca de metade de todas as pessoas com PAD não sabem que têm a doença; isso ocorre porque muitos indivíduos não apresentam sintomas. Os possíveis sintomas incluem:

  • Perda de cabelo nos pés e nas pernas.
  • Claudicação intermitente, os músculos da coxa ou panturrilha podem sentir dor ao caminhar ou subir escadas; alguns indivíduos se queixam de quadris doloridos.
  • Fraqueza nas pernas.
  • Um pé ou a parte inferior da perna podem sentir frio.
  • Dormência nas pernas.
  • Unhas frágeis.
  • As unhas dos pés crescem lentamente.
  • Feridas ou úlceras nas pernas e pés que demoram muito para cicatrizar (ou nunca cicatrizam).
  • A pele das pernas fica brilhante ou pálida ou azulada.
  • Dificuldade em encontrar pulso na perna ou pé.
  • Disfunção erétil (impotência em homens, problemas para alcançar ou manter uma ereção).

Causas da doença arterial periférica

A causa mais comum de DAP é a aterosclerose. A aterosclerose é um processo gradual no qual um material gorduroso se acumula dentro das artérias.

As causas menos comuns de doença arterial periférica são coágulos sanguíneos nas artérias, lesões nos membros e anatomia incomum dos músculos e ligamentos.

Os fatores de risco que contribuem para a DAP são diabetes, tabagismo, obesidade, hipertensão, aumento da idade, colesterol alto, histórico familiar de doenças cardíacas e níveis excessivos de proteína C reativa ou homocisteína.

Como a doença arterial periférica é diagnosticada?

Existem várias maneiras de diagnosticar a DAP. Se houver suspeita da doença, o médico verificará inicialmente as pernas do paciente.

  • Índice tornozelo-braquial, o teste mais comum para PAD, é um teste que compara a pressão arterial no tornozelo com a pressão arterial no braço.
  • Ultrassom, angiografia e exames de sangue, também podem ser recomendados para verificar os níveis de colesterol, homocisteína e proteína C reativa.
  • Imagem por Doppler e ultrassom (Duplex), um método não invasivo que visualiza a artéria com ondas sonoras e mede o fluxo sanguíneo em uma artéria para indicar a presença de um bloqueio.
  • Angiografia por tomografia computadorizada (TC) – outro teste não invasivo que faz imagens das artérias do abdômen, pelve e pernas de um paciente. Este teste é particularmente útil em pacientes com marca-passos ou stents.
  • Angiografia por ressonância magnética (ARM) – fornece informações semelhantes às geradas por uma tomografia computadorizada, mas sem a necessidade de raios-X.
  • Angiografia – normalmente reservada para uso em conjunto com procedimentos de tratamento vascular. Durante um angiograma, um agente de contraste é injetado na artéria e os raios-X são feitos para mostrar o fluxo sanguíneo e localizar quaisquer bloqueios que possam estar presentes.

PAD não diagnosticado ou não tratado pode ser perigoso; pode causar sintomas dolorosos, perda de uma perna, aumento do risco de doença arterial coronariana e aterosclerose carotídea (estreitamento das artérias que fornecem sangue ao cérebro).

Opções de tratamento para doença arterial periférica

Um tratamento eficaz é fazer exercícios regulares para as pernas. O médico aconselhará individualmente sobre os tipos de exercícios mais eficazes.

Eles recomendam:

Atividade física regular – este é o tratamento mais eficaz; o médico frequentemente recomendará um programa de treinamento físico supervisionado. O paciente pode ter que começar devagar. Regimes simples de caminhada, exercícios para as pernas e programas de exercícios em esteira três vezes por semana podem resultar na diminuição dos sintomas em apenas 4-8 semanas.

Mudanças e ajustes na dieta – muitos indivíduos com DAP apresentam níveis elevados de colesterol. Uma dieta pobre em gordura saturada, gordura trans e colesterol, bem como muitas frutas e vegetais, pode ajudar a reduzir os níveis de colesterol no sangue.

Parar de fumar – a fumaça do tabaco aumenta muito o risco de DAP, ataque cardíaco e derrame. Os fumantes podem ter quatro vezes mais risco de desenvolver DAP do que os não fumantes. Parar de fumar ajudará a retardar a progressão da DAP e de outras doenças cardíacas.

Alguns medicamentos – o médico pode prescrever medicamentos anti-hipertensivos, bem como estatinas, para reduzir os níveis de colesterol. Cilostazol e pentoxifilina podem ser recomendados para pacientes com claudicação intermitente. 

O exercício para claudicação intermitente deve levar em consideração o fato de que caminhar pode ser doloroso. O programa consiste em alternar entre atividade e descanso.

Se os tratamentos mencionados acima não ajudarem o suficiente, o médico pode recomendar angioplastia, o desbloqueio cirúrgico ou reparo de um vaso sanguíneo.

Fonte: Reprodução: Pinterest

Prevenção de doença arterial periférica

Abordar os seguintes fatores de risco pode ajudar a prevenir ou atrasar o PAD:

  • Antecedentes familiares – se você ou alguém da sua família tem ou teve doença arterial periférica, informe o seu médico.
  • Tabagismo – fumar está mais relacionado ao desenvolvimento de doenças cardíacas do que qualquer outro fator de risco. Os fumantes regulares têm quatro vezes mais chances de desenvolver DAP do que os não fumantes ao longo da vida. Converse com um médico sobre programas e produtos que podem ajudá-lo a parar de fumar.
  • Dieta – siga um plano de alimentação saudável com baixo teor de gordura total, gordura saturada, gordura trans, colesterol e sódio. Coma muitas frutas, vegetais e laticínios com baixo teor de gordura. Pacientes com sobrepeso e obesos devem consultar um médico para criar um plano de perda de peso razoável.

Fonte:https://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_arterial_perif%C3%A9rica#:~:text=A%20doen%C3%A7a%20arterial%20perif%C3%A9rica%20caracteriza,presen%C3%A7a%20de%20sinais%20e%20sintomas

Categorias
Blog

O que é insuficiência renal?

Seus rins podem perder até 90% de suas funções e ainda assim fazer seu trabalho muito bem. Perder mais do que isso é considerado insuficiência renal.

Existem dois tipos de insuficiência renal:

  • A insuficiência renal aguda é uma perda súbita da função renal. Geralmente é reversível.
  • A insuficiência renal crônica é uma perda gradual da função renal. Piora com o tempo e não é reversível (mas você pode retardar sua progressão).

Quando os rins falham, resíduos e fluido extra se acumulam em seu corpo. Isso causa os sintomas de insuficiência renal.

Fonte: Reprodução: Pinterest

SINTOMAS DE INSUFICIÊNCIA RENAL

Geralmente, não há sintomas nos estágios iniciais da insuficiência renal. Quando ocorrem, os sintomas podem incluir:

  • confusão
  • diminuição da produção de urina
  • fadiga
  • Dificuldade de concentração
  • coceira
  • contrações musculares e cãibras
  • gosto metálico na boca
  • nausea e vomito
  • perda de apetite
  • apreensões
  • inchaço no corpo (edema) que começa nos tornozelos e pernas (edema periférico)
  • falta de ar devido ao acúmulo de fluido nos pulmões
  • fraqueza (astenia)

O que causa a insuficiência renal?

A insuficiência renal aguda ocorre quando algo faz com que seus rins parem de funcionar repentinamente. Algumas das causas são:

  • pielonefrite aguda (infecção renal)
  • desidratação
  • perda significativa de sangue
  • pressão arterial muito baixa
  • corante de contraste usado para alguns exames de imagem, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética
  • glomerulonefrite (danos às partes filtrantes do rim) que ocorre rapidamente
  • nefrite intersticial (dano aos túbulos em seu rim) que ocorre rapidamente
  • obstrução do trato urinário, como por cálculo renal ou próstata aumentada
  • medicamentos de venda livre para a dor, como AINEs
  • medicamentos prescritos, incluindo alguns medicamentos para pressão arterial em altas doses, antibióticos ou medicamentos para câncer
  • outras drogas, como heroína, cocaína e anfetaminas

A insuficiência renal crônica ocorre quando algo lenta e progressivamente danifica seus rins. As causas incluem:

  • diabetes
  • pressão alta
  • glomerulonefrite lenta e progressiva
  • nefrite intersticial lenta e progressiva
  • condições genéticas, como doença renal policística
  • doenças autoimunes, como nefrite lúpica e síndrome de Goodpasture
  • infecção renal crônica ou recorrente

Quais são os riscos de insuficiência renal?

Seus rins fazem muitas outras coisas além de filtrar seu sangue. Quando os rins falham, eles não podem fazer essas tarefas, então complicações podem ocorrer.

RISCOS DE INSUFICIÊNCIA RENAL

  • anemia
  • doença cardíaca
  • pressão alta
  • hipercalemia (altos níveis de potássio no sangue)
  • pericardite (inflamação do revestimento ao redor do coração)
  • desnutrição
  • osteoporose (ossos fracos)
  • neuropatia periférica (lesão dos nervos em suas pernas)
  • sistema imunológico fraco

Existe tratamento para a insuficiência renal?

Existem tratamentos para os dois tipos de insuficiência renal. A insuficiência renal aguda pode ser revertida. A progressão da insuficiência renal crônica pode ser retardada com o tratamento correto.

Na insuficiência renal aguda, o problema é temporário. Seus rins começarão a funcionar novamente assim que o problema for tratado. Alguns exemplos de tratamento são:

  • antibióticos para pielonefrite
  • transfusão para perda de sangue
  • corticosteróides para doenças imunológicas
  • fluidos intravenosos para desidratação
  • remoção de uma obstrução

Se seus rins não responderem ao tratamento imediatamente, a hemodiálise pode ser feita temporariamente até que eles estejam funcionando novamente.

O dano progressivo aos rins causa insuficiência renal crônica. Como não pode ser revertido, outra coisa deve assumir o controle dos seus rins. As opções são:

  • Hemodiálise. Uma máquina de diálise pode filtrar seu sangue. Isso pode ser realizado em um centro de diálise ou em casa, mas exigirá um parceiro.
  • Diálise peritoneal. A filtragem ocorre em seu abdômen. Isso pode ser feito em um centro ou em casa. Não requer a ajuda de um parceiro.
  • Transplante de rim. Um rim doado é colocado cirurgicamente em seu corpo.

O que esperar se você estiver enfrentando insuficiência renal

Sua perspectiva depende do tipo de insuficiência renal.

Se você tem insuficiência renal crônica, seus rins não podem se recuperar, mas você pode retardar sua progressão com o tratamento correto, a menos que receba um transplante renal.

Se você tem insuficiência renal aguda, é mais provável que seus rins se recuperem e voltem a funcionar.

O takeaway

Seguir essas dicas pode ajudar a prevenir a insuficiência renal ou retardar sua progressão. A coisa mais importante que você pode fazer é controlar seu diabetes e pressão alta.

Ter um estilo de vida saudável comendo bem, sendo ativo e não fumando é outra chave para manter os rins saudáveis.

Fonte: https://ast.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_renal

Categorias
Blog

Hemodiálise: quando devo iniciar o tratamento?

Você pode querer opinar sobre esta decisão ou simplesmente seguir a recomendação do seu médico. De qualquer forma, essas informações o ajudarão a entender quais são suas escolhas, para que você possa conversar com seu médico sobre elas.

Fonte: Reprodução: Pinterest

Suas opções

  • Inicie a diálise renal antes de apresentar sintomas de insuficiência renal ou antes que os resultados laboratoriais mostrem função renal muito deficiente.
  • Comece a diálise depois de apresentar os sintomas ou depois que os resultados do laboratório piorarem.

Pontos-chave para lembrar

  • Em um determinado ponto da doença renal crônica, você pode precisar de diálise ou transplante de rim para viver. Este estágio é denominado insuficiência renal. Você o alcança se tiver acúmulo constante de fluido e sintomas de ureia em excesso e outros resíduos no sangue. Você também o terá se uma medida de sua função renal (taxa de filtração glomerular ou TFG) cair muito.
  • Se você ainda não tiver sintomas, pode optar por iniciar a diálise ou esperar até que os resultados do laboratório mostrem função renal muito ruim. Seu médico pode recomendar o início da diálise enquanto sua função renal está melhor. Iniciar a diálise pode melhorar a nutrição, reduzir os fluidos no corpo e reduzir sua chance de ir ao hospital por complicações de insuficiência renal.
  • Você pode decidir esperar se puder fazer um transplante de rim.
  • A diálise pode ajudá-lo a se sentir melhor e a viver mais.
  • A diálise é demorada e pode ter efeitos colaterais graves, como pressão arterial baixa, cãibras musculares e infecção.
  • Os especialistas não têm certeza de que iniciar a diálise antes dos sintomas o ajude a viver mais do que esperar até que seus rins estejam funcionando muito mal. O seu desempenho na diálise depende muito da sua idade e de outros problemas de saúde que você possa ter.
  • Pensar em iniciar a diálise pode ser perturbador ou mesmo assustador. Se você decidir fazer isso, a diálise se tornará uma grande parte da sua vida. Mas você pode cuidar bem de si mesmo com uma dieta saudável e não fumar para ajudá-lo a obter o máximo benefício da diálise.

Quais são os benefícios?

                  Iniciar diálise

  • Pode ajudá-lo a ficar fora do hospital devido a complicações de insuficiência renal.
  • Isso pode ajudá-lo a se sentir melhor.

Quais são os riscos e efeitos colaterais?

  • A hemodiálise pode causar pressão baixa, cãibras musculares e batimentos cardíacos irregulares. A diálise peritoneal pode causar uma infecção (peritonite) no revestimento da barriga. Alguns desses efeitos colaterais podem ser perigosos.
  • O cateter usado para diálise peritoneal e o acesso usado para hemodiálise podem precisar ser substituídos se estiverem bloqueados ou infectados.
Fonte: Reprodução: Pinterest

O que geralmente está envolvido?

  • Você tem uma cirurgia para colocar um acesso em seus vasos sanguíneos (geralmente em seu braço) para hemodiálise. Para diálise peritoneal, você terá um cateter colocado em sua barriga.
  • Se você faz diálise peritoneal, pode ser feito em casa, geralmente enquanto você está dormindo. A hemodiálise também pode ser feita em casa. Como você pode fazer isso todos os dias, talvez você não precise fazer isso por tanto tempo quanto a hemodiálise no centro.
  • Você precisará consultar seu médico com frequência e fazer exames de sangue regulares.
  • Você segue uma dieta que seu médico recomenda. Você pode ter que limitar os líquidos que bebe e não fuma.

Fonte: https://pt.wikipedia.org/wiki/Hemodi%C3%A1lise