A acne é uma doença de pele caracterizada como uma condição em que os folículos pilosos ficam obstruídos por células mortas e sebo, bactérias que geram inflamação. O pano da pele fica danificado com o aparecimento de cravos e espinhas, principais contusões causadas pela acne. Caso não tratadas, podem gerar cicatrizes e afetar a autoestima.
Devido a quantidade de hormônios é mais comum o aparecimento durante a adolescência. Em geral, a incidência é na pele do rosto, peito e nos clivos. Além disso, pode acometer tanto homens quanto donas.
Qual a diferença entre acne e espinhas?
As espinhas são uma das demonstrações da acne. Ou seja, a acne leva a formação de lesões de diversos tipos, como cravos abertos e fechados, espinhas e deformidades (espinhas com pus).
“Toda espinha pode ser considerada acne, mas nem toda acne é espinha, já que os cravos também podem ser incluídos na categoria”.
Acne neonatal
Cerca de 20% dos recém-nascidos desenvolvem acne leve. Isso pode acontecer porque certos hormônios são passados para eles através da placenta por suas mães escasso antes do nascimento.
Outra causa de acne em beberes é o estresse do parto, que pode fazer o aspecto do bebê liberar hormônios. Recém-nascidos com acne comumente tem lesões que desaparecem espontaneamente.
Acne infantil
Bebês entre 3 e 16 meses de idade podem desenvolver acne infantil. Eles podem ter cravos e espinhas. A acne infantil geralmente desaparece quando a criança abica aos dois anos de idade. Mas as espinhas raramente deixam cicatrizes. Pode ser causada, em parte, pelas níveis hormonais mais elevados do que a normal.
Acne conglobata
A acne conglobata é uma forma rara, mais grave, de acne. Ela ocorre principalmente em esposos jovens. Nesse caso, espinhas grandes se desenvolvem na cariz, peito, costas, braços e coxas. Este tipo de acne pode ser crítico de tratar e muitas vezes deixa cicatrizes.
Acne fulminante
Acne fulminante é um esculpe grave de acne conglobata, que ocorre mais em garotos adolescentes. Na acne fulminador, um grande número de dificuldades se desenvolve muito com pressa nas costas e nas peito. Essas espinhas muitas vezes deixam cicatrizes graves. Pacientes com acne fulminador muitas vezes sofrem com febre e dor muscular e óssea.
Por que a acne aparece?
Existem diferentes tipos de acne. A acne mais batido é o tipo que se desenvolve durante a adolescência, normalmente de graus 1 e 2. Afinal, a puberdade faz com que as categorias hormonais fiquem elevados, especialmente a testosterona. Esses hormônios estimulam as glândulas do pele, que começam a imaginar mais óleo (sebo).
As crianças e os adultos mais velhos também podem ter acne. Superprodução de sebo na pele e centralização de células mortas nos folículos pilosos da pele estão entre as causas de acne. Esses fatores resultam em congestionamento, com acúmulo de bactérias e inflamação. Os folículos pilosos estão ligados as glândulas sebáceas, que secretam uma extrata oleosa, conhecida como sebo, para lubrificar o seu cabelo e pele.
Quando o corpo produz uma quantidade excessiva de sebo e células mortas da pele, os dois desbastecem se acumular nos folículos pilosos, criando um ambiente onde as bactérias desbastem prosperar. Esse cenário pode erigir com que a folheta se torne inchado e inflamado, acumulando pus, formando a acne. Também pode acontecer de a folheta se abrir e anoutar, gerando um cravo.
O tratamento da acne depende de sua gravidade. Pode levar vários meses de tratamento antes que os sintomas da acne melhorem.
Se você tiver apenas alguns cravos, espinhas e manchas, um farmacêutico deve ser capaz de aconselhá-lo sobre como tratá-los com sucesso com géis ou cremes de venda livre (tratamentos tópicos) que contêm peróxido de benzoíla.
Tratamentos de um GP
Consulte um médico se a sua acne for moderada ou grave , ou se o medicamento da sua farmácia não funcionar, porque provavelmente você precisa de medicamentos prescritos.
Os medicamentos prescritos que podem ser usados para tratar a acne incluem:
retinóides tópicos
antibióticos tópicos
ácido azelaico
comprimidos de antibiótico
nas mulheres, a pílula anticoncepcional oral combinada
Se você tem acne grave, seu médico pode encaminhá-lo a um especialista no tratamento de doenças de pele (dermatologista).
Por exemplo, se você tem:
um grande número de pápulas e pústulas em seu peito e nas costas, bem como em seu rosto
nódulos dolorosos
cicatrizes, ou estão em risco de cicatrizes
Uma combinação de comprimidos de antibióticos e tratamentos tópicos é geralmente a primeira opção de tratamento para acne grave.
As terapias hormonais ou a pílula anticoncepcional oral combinada também podem ser eficazes em mulheres com acne.
Mas a pílula só de progestágeno ou o implante anticoncepcional às vezes podem piorar a acne.
Muitos desses tratamentos podem levar de 2 a 3 meses antes de começarem a fazer efeito.
É importante ter paciência e persistir com o tratamento recomendado, mesmo que não haja efeito imediato.
Tratamentos tópicos (géis, cremes e loções)
Peróxido de benzoíla
O peróxido de benzoíla atua como um anti-séptico para reduzir o número de bactérias na superfície da pele.
Também ajuda a reduzir o número de cravos e espinhas e tem um efeito antiinflamatório.
O peróxido de benzoíla está geralmente disponível na forma de creme ou gel. É usado uma ou duas vezes por dia.
Deve ser aplicado 20 minutos após a lavagem em todas as partes do rosto afetadas pela acne.
Deve ser usado com moderação, pois muito pode irritar a pele.
Também torna seu rosto mais sensível à luz solar, portanto, evite muito sol e fontes de luz ultravioleta (UV) (como espreguiçadeiras) ou use protetor solar.
O peróxido de benzoíla pode ter um efeito clareador, portanto, evite deixá-lo no cabelo ou na roupa.
Os efeitos colaterais comuns do peróxido de benzoíla incluem:
pele seca e tensa
uma sensação de queimação, coceira ou picada
alguma vermelhidão e descamação da pele
Os efeitos colaterais são geralmente leves e devem passar assim que o tratamento terminar.
A maioria das pessoas precisa de um tratamento de 6 semanas para limpar a maior parte ou toda a acne.
Você pode ser aconselhado a continuar o tratamento com menos frequência para evitar o retorno da acne.
Retinóides tópicos
Os retinóides tópicos atuam removendo as células mortas da superfície da pele (esfoliantes), o que ajuda a evitar que se acumulem dentro dos folículos capilares.
Tretinoína e adapaleno são retinóides tópicos usados para tratar a acne. Eles estão disponíveis em gel ou creme e geralmente são aplicados uma vez ao dia antes de ir para a cama.
Aplique em todas as partes do rosto afetadas pela acne 20 minutos após a lavagem do rosto.
É importante aplicar retinóides tópicos com moderação e evitar a exposição excessiva à luz solar e UV.
Os retinóides tópicos não são adequados para uso durante a gravidez, pois há o risco de causar defeitos de nascença.
Os efeitos colaterais mais comuns dos retinoides tópicos são irritação leve e ardência na pele.
Geralmente, é necessário um curso de 6 semanas, mas você pode ser aconselhado a continuar usando o medicamento com menos frequência depois disso.
Antibióticos tópicos
Os antibióticos tópicos ajudam a matar as bactérias da pele que podem infectar os folículos capilares obstruídos. Eles estão disponíveis como uma loção ou gel que é aplicado uma ou duas vezes ao dia.
Um curso de 6 a 8 semanas é geralmente recomendado. Depois disso, geralmente o tratamento é interrompido, pois há o risco de as bactérias em seu rosto se tornarem resistentes aos antibióticos.
Isso pode piorar a acne e causar infecções adicionais.
Os efeitos colaterais são incomuns, mas podem incluir:
pequena irritação da pele
vermelhidão e queimação da pele
descamação da pele
Ácido azelaico
O ácido azelaico é frequentemente usado como um tratamento alternativo para acne se os efeitos colaterais do peróxido de benzoíla ou dos retinóides tópicos forem particularmente irritantes ou dolorosos.
O ácido azelaico age eliminando a pele morta e matando as bactérias.
Está disponível na forma de creme ou gel e geralmente é aplicado duas vezes ao dia (ou uma vez ao dia, se sua pele for particularmente sensível).
O medicamento não torna a sua pele sensível à luz solar, por isso não tem de evitar a exposição ao sol.
Geralmente, você precisará usar ácido azelaico por um mês antes que a acne melhore.
Os efeitos colaterais do ácido azelaico são geralmente leves e incluem:
queimando ou ardendo na pele
coceira
pele seca
vermelhidão da pele
Comprimidos antibióticos
Os comprimidos de antibióticos (antibióticos orais) são geralmente usados em combinação com um tratamento tópico para tratar a acne mais grave.
Na maioria dos casos, uma classe de antibióticos chamada tetraciclinas é prescrita, a menos que você esteja grávida ou amamentando.
Mulheres grávidas ou amamentando são geralmente aconselhadas a tomar um antibiótico chamado eritromicina , que é conhecido por ser mais seguro de usar.
Geralmente, leva cerca de 6 semanas antes de você notar uma melhora em sua acne.
Dependendo de como você reage ao tratamento, um curso de antibióticos orais pode durar de 4 a 6 meses.
As tetraciclinas podem tornar a pele sensível à luz solar e aos raios ultravioleta e também podem tornar a pílula anticoncepcional oral menos eficaz durante as primeiras semanas de tratamento.
Você precisará usar um método alternativo de contracepção, como preservativos , durante esse período.
Terapias hormonais
As terapias hormonais muitas vezes podem beneficiar mulheres com acne, especialmente se a acne se intensificar durante a menstruação ou estiver associada a condições hormonais, como a síndrome dos ovários policísticos.
Se você ainda não a usa, um médico pode recomendar a pílula anticoncepcional oral combinada , mesmo se você não for sexualmente ativo.
Esta pílula combinada pode ajudar a melhorar a acne em mulheres, mas pode levar até um ano para que todos os benefícios sejam observados.
Co-ciprindiol
O co-ciprindiol é um tratamento hormonal que pode ser usado para acne mais grave que não responde aos antibióticos. Ajuda a reduzir a produção de sebo.
Provavelmente, você terá que usar co-ciprindiol por 2 a 6 meses antes de notar uma melhora significativa em sua acne.
Há um pequeno risco de que as mulheres que tomam co-ciprindiol possam desenvolver câncer de mama mais tarde.
Por exemplo, de um grupo de 10.000 mulheres que não tomaram co-ciprindiol, você esperaria que 16 delas desenvolvessem câncer de mama aos 35 anos.
Este número sobe para 17 ou 18 para mulheres que foram tratadas com co-ciprindiol por pelo menos 5 anos em seus 20 anos.
Também há uma chance muito pequena de o co-ciprindiol causar um coágulo sanguíneo . O risco é estimado em cerca de 1 em 2.500 em qualquer ano.
Não é considerado seguro tomar co-ciprindiol se você estiver grávida ou amamentando. As mulheres podem precisar fazer um teste de gravidez antes do início do tratamento.
Outros efeitos colaterais do co-ciprindiol incluem:
sangramento e manchas entre os períodos, o que às vezes pode ocorrer nos primeiros meses
dores de cabeça
seios doloridos
mudanca de humor
perda de interesse em sexo
ganho de peso ou perda de peso
Isotretinoína
A isotretinoína é um tratamento para acne grave que vem em cápsulas. Tem vários efeitos benéficos:
ajuda a normalizar o sebo e reduzir a quantidade produzida
ajuda a prevenir o entupimento dos folículos
diminui a quantidade de bactérias na pele
reduz a vermelhidão e o inchaço nas manchas e ao redor
Mas a droga também pode causar uma ampla gama de efeitos colaterais. É recomendado apenas para casos graves de acne que não responderam a outros tratamentos.
Devido ao risco de efeitos colaterais, a isotretinoína só pode ser prescrita por um médico especialista.
Leia tudo sobre a isotretinoína , incluindo quem pode tomá-la, efeitos colaterais e riscos na gravidez.
Tratamentos não farmacêuticos
Vários tratamentos para acne não envolvem medicamentos.
Esses incluem:
Extrator de comedão – um pequeno instrumento em forma de caneta que pode ser usado para limpar cravos e espinhas
Peelings químicos – quando uma solução química é aplicada no rosto, fazendo com que a pele se descasque e uma nova pele a substitua
terapia fotodinâmica – onde a luz é aplicada na pele na tentativa de melhorar os sintomas da acne
Mas esses tratamentos podem não funcionar e não podem ser recomendados rotineiramente.
Acne e creme dental
Uma afirmação encontrada em muitos sites é que a pasta de dente pode secar manchas individuais.
Embora a pasta de dentes contenha substâncias antibacterianas, também contém substâncias que podem irritar e danificar a pele.
Usar pasta de dente desta forma não é recomendado. Existem tratamentos muito mais eficazes e seguros disponíveis em farmacêuticos ou GPs.